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Résumé de la communication
Introduction : L’homéostase des cellules T est perdue dans la phase avancée de maladie du VIH. Nous avons évalué l’incidence et les prédicateurs de la restauration de l’homéostase des cellules T avec la multithéraphie antirétrovirale (mARV). Méthodes: Nous avons suivi 1278 adultes au sein de la cohorte d’observation CANOC. Ces individus avaient des pourcentages initiaux de lymphocyte T (CD3+) <65% ou >85%. L’homéostase des cellules T était définie par une proportion de lymphocytes T périphériques de 75 (+/-10) % sur deux visites consécutives. Les prédicateurs de restauration on été évalués à l’aide de modèles à risques proportionnels Cox ajustés. Résultats: 1278 individus (80% hommes) ont été suivis pour une médiane de 3 ans. La restauration de l’homéostase a été détectée chez 796 (62.3%) des individus. Dans une analyse multivariée, la restauration était associée avec (Risque Relatif; p-value) des pourcentages de CD3 initial= 50-65% (2.48;<.0001) et des pourcentages de CD3 initial >85% (2.74;<.0001) comparé à des pourcentages de CD3 initial <50%. Conclusions: Les individus avec une perte profonde de l’homéostase (CD3 < 50%) à l’initiation de la trithérapie avaient moins de chance de restaurer leur homéostase. Ceci pourrait être une conséquence de la détérioration des mécanismes homéostatiques à un stage avancé de la maladie.
Résumé du colloque
Table ronde avec Willy Rozenbaum qui a participe à la decouverte du virus VIH, actuellement president du Conseil National du Sida en France, Réjean Thomas fondateur de la Clinique L'Actuel et de medecisn du Monde au Canada, mark Wainberg, qu ia decouvert un des premeirs antiretroviraux contre le VIH le 3 TC, Norbert Gilmore ethicien de renom dans le domaine du VIH, Bruno Spire president de l'associaiton AIDES en France
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