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Résumé du colloque
La double observation d'une fréquence cardiaque maximale diminuée et d'une activation adrénergique augmentée en hypoxie d'altitude pose le problème de la régulation de la fonction chronotrope cardiaque dans ces conditions. Chez l'homme, la réponse cardiaque à la stimulation adrenergique endogène (exercice) ou exogène (isoprénaline) est diminuée. La diminution de la densité des récepteurs ß2 adrenergiques lymphocytaires témoigne vraisemblablement d'un phénomène de down-regulation. Des études chez l'animal montrent cette hypothèse. Chez le rat en hypoxie hypobare (380 mmHg) chronique (3 semaines), la densité des récepteurs ß1 adrénergiques est également diminuée dans les ventricules gauche et droit (dans ce dernier, l'activité adénylate cyclase est diminuée). Les récepteurs muscariniques M2, étudiés par radioligands [3H] QNB et déplacement de la carbachol montrent une densité et une affinité augmentée. Les récepteurs de l'adénosine (étudiés par [3H] DPCPX) ont une densité diminuée, mais une augmentation de l'affinité. Les relations entre ces trois types de récepteurs sont discutées, en tant qu'éléments d'une autorégulation de la fonction chronotrope cardiaque en hypoxie.
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