Colloque

Rééducation sexuelle de l'homme paraplégique

Frédérique Courtois

Denis Raymond

Kathleen Charvier

Membre a labase

Frédérique Courtois

Résumé du colloque

La rééducation sexuelle de l'homme paraplégique dépend de son potentiel sexuel post-traumatique. Dans une série d'études nous avons démontré que la capacité post-traumatique dépendait du niveau de lésion par rapport à l'innervation génitale. Ainsi, un sujet dont la lésion épargne l'innervation sacrée préserve la fonction sexuelle réflexe, et un sujet dont la lésion épargne l'innervation dorso-lombaire préserve l'activité sexuelle psychogène. Sur le plan rééducationnel, ces résultats impliquent qu'un thérapeute doit évaluer la fonction post-traumatique pour développer un programme qui la maximise. Cependant, la réalité clinique révèle que peu de lésions sont complètes. Il s'en suit qu'un individu qui garde un potentiel sexuel sur un mode optimal de stimulation peut également répondre à un autre mode, si celui-ci est transmis par les fibres fonctionnelles de sa lésion partielle. Dans cette étude nous avons cherché à savoir si ce potentiel sous-optimal pouvait augmenter l'effet de la réponse obtenue par le potentiel optimal. Chaque sujet fut testé sur 5 conditions, une condition sans stimulation, une condition de stimulation réflexe par masturbation, une condition de stimulation psychogène, par film ou fantasmes, et une condition de stimulation réflexe et psychogène. Les résultats significatifs sur les mesures de tumescence moyenne (F=9.63,p 0.001), tumescence maximale (F=11.99, p 0.001) et rigidité (F=7.1, p 0.01) montrent que seule la stimulation optimale dépassent toujours la condition sans stimulation. L'ajout de stimulation sous-optimale n'augmente jamais la qualité de l'érection obtenue en stimulation optimale, ce qui suggère que la rééducation sexuelle devrait commencer avec un programme axé la fonction optimale de l'individu, telle que définit par son niveau de lésion, pour en maximiser l'effet.

Contexte

Section :

Sexualité humaine

Thème du colloque :

Sexualité humaine

Hôte : Université McGill

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