Réponse immune anti-Pseudomonas aeruginosa des patients atteints de fibrose kystique: analyse des sous-classes d'immunoglobulines G par immunoprecipitation
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Résumé du colloque
Le but de cette étude était de tenter d'expliquer pourquoi certains patients atteints de fibrose kystique (FK) malgré une infection chronique par Pseudomonas aeruginosa (Pa) réussissent à maintenir un état pulmonaire satisfaisant. Pour répondre à cette question nous avons analysé les sous-classes d'IgG dirigés contre les antigènes (ag) individuels du Pa chez 22 patients atteints de FK et colonisés par le Pa pendant au moins 7 ans (FK Pa+). Ainsi des Western blots, à partir de bactéries fixées et de protéines de la membrane externe purifiées, réalisées avec les sérums de ces patients, ont été analysés à l'aide d'anticorps monoclonaux spécifiques à chacune des sous-classes d'IgG. L'examen des sous-classes d'IgG contre les principaux ags individuels du Pa a démontré des différences significatives entre les patients FK Pa+ qui ont un mauvais état clinique stable et les autres patients FK Pa+ dont l'état pulmonaire s'est détérioré: 1) globalement, les niveaux élevés d'immunoglobulines IgG1, IgG2, et IgG3 sont associés à un mauvais pronostic; 2) des niveaux élevés d'IgG2 contre 4 ags du Pa présentent une corrélation très significative avec des paramètres cliniques insatisfaisants; 3) une augmentation très marquée du niveau des IgG4 contre la protéine-H; 4) une corrélation très significative entre un état clinique satisfaisant et un rapport anti-protéine-H IgG4/IgG2 ≥ 1.
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