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Résumé du colloque
Les potentiels cutanés sympathiques (PCS) sont une méthode simple d'investigation du système autonome. Ces potentiels peuvent être déclenchés par une stimulation du nerf médian qui transmet l'influx au tronc cérébral puis aux fibres sympathiques des niveaux médullaires C4 à L2. L'activité électrodermique stimulée par les glandes sudoripares peut alors être recueillie au niveau palmaire et pénien. L'étude suivante a exploré le rôle des PCS dans le diagnostic de la fonction sexuelle post-traumatique de l'homme paraplégique. Les sujets furent testés selon la méthode traditionnelle de stimulation du nerf médian avec recueil à l'aide d'électrodes de surface. Les hypothèses stipulaient que les sujets aux PCS péniens positifs auraient une capacité érectile psychogène, transmise par le système sympathique, alors que ceux aux PCS négatifs auraient une capacité érectile psychogène déficiente. Par ailleurs, il était stipulé que les sujets aux lésions hautes et à la capacité sexuelle psychogène déficiente, aurait une réponse PCS positive au niveau palmaire mais non au niveau pénien, alors que les sujets aux lésions basses et à la capacité psychogène montreraient une réponse PCS positive aux deux sites. Les résultats confirment que les sujets aux PCS positifs sont associés à proportionnellement plus d'érections psychogènes que les sujets aux PCS péniens négatifs (X2= 13.81, p 0.01). De même, les sujets aux lésions hautes montrent plus de PCS palmaires positifs que péniens (X2=24.51, p 0.001), alors que les sujets aux lésions basses ne montrent pas de différence entre les deux sites de recueil. Ces résultats démontrent l'utilité des potentiels cutanés sympathiques dans les diagnostics de fonction sexuelle chez l'homme blessé médullaire. Ces potentiels pourraient remplacer les enregistrements nocturnes (NPT) dont les résultats peuvent être sources d'erreur dans les diagnostics d'impuissance chez ces mêmes sujets.
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