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SMS 201-995 associé à la bromocriptine comme troisième approche thérapeutique dans le traitement du cancer de la prostate

André Dupont
Fernand Labrie
Nicole Bergeron
Gilles Mahesh
Leonello Cusan
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André Dupont

Résumé du colloque

Un des problèmes majeurs auxquels nous sommes confrontés dans le traitement du cancer de la prostate est la décision thérapeutique au moment de la reprise de la maladie après application du traitement combiné associant un analogue de la LHRH et l'antiandrogène Flutamide. Récemment, l'on a rapporté que l'association d'analogues de la somatostatine et de la LHRH induisait une meilleure régression de la tumeur chez l'animal que le rat comparativement à celle notée avec l'analogue de la LHRH administré seul. Nous avons donc inclus un protocole de recherche où des patients en rechute recevaient en plus du [D-Trp6,des-Gly-NH2,10]LHRH éthylamide et du flutamide, un analogue de la somatostatine (SMS 201-995, Sandoz) et de la bromocriptine. Le SMS 201-995 était administré par voie sous-cutanée et de manière continue à la dose de 1350 µg par jour pour une période de 3 mois alors que la bromocriptine était prise oralement à la dose de 2,5 mg aux douze heures. Tel qu'étendu, les niveaux sériques de prolactine, d'insuline, du glucagon et de l'IGF-1 diminueront d'environ 50% après un mois et se maintenur pour maintenir ainsi la suite. Quant à l'hormone de croissance et à la thyrotrophine, leurs niveaux sériques ne furent pas modifiés de façon significative. Aucune amélioration clinique ne fut notée chez les dix patients étudiés, dont trois furent retirés du protocole après 21, 39 et 40 jours de cette thérapie en raison d'une détérioration rapide de leur état général. Bien que préliminaires, les présents résultats n'indiquent pas d'effets bénéfiques de l'analogue de la somatostatine SMS-995 dans le cancer de la prostate au stade terminal.

Contexte

Section :
Endocrinologie
news icon Thème du colloque :
Endocrinologie
host icon Hôte : Université du Québec à Montréal

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Titre du colloque :

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