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Résumé de la communication
Chez des sujets atteints de troubles mentaux graves, vérifier s'il est possible de dégager une spécificité clinique chez les sujets dits mixtes selon les critères diagnostics à l'échelle de psychopathie (PCL-R). Méthode : L'échantillon compte 94 sujets souffrant d'un trouble mental grave sous différents mandats légaux, soient condamnés, reconnus coupables mais non-criminellement responsables de leurs actes pour cause de troubles mentaux, ou mis sous garde puisque représentant un danger pour eux-mêmes ou pour autrui. Les diagnostics cliniques ont été établis à l'aide du SCID, tandis que la PCL-R a été utilisée pour établir le diagnostic lié à la psychopathie. Résultats : Il n'y a presque aucun recoupement entre la psychopathie et les troubles mentaux graves. Les sujets dits mixtes sont plus nombreux à être condamnés ou reconnus coupables d'actes criminels sans être tenus responsables de leurs actes pour cause de troubles mentaux, et moins nombreux à être mis sous garde. Ils ne se distinguent pas des non-psychopathes au niveau du diagnostic principal, mais ils présentent davantage de problématiques complémentaires d'abus de substances psychoactives, notamment d'abus ou de dépendance à la drogue, ainsi qu'un plus grand nombre de troubles de la personnalité; ils se distinguent particulièrement au niveau du trouble de la personnalité borderline et du trouble de la personnalité antisociale. Conclusion : Les diagnostics complémentaires permettent d'identifier une spécificité clinique chez les sujets mixtes atteints de troubles mentaux graves.
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