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Thyroïdite de Hashimoto: spectre histopathologique

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P. Madarasz

Résumé du colloque

L'atrophie folliculaire, l'altération oxyphillique de l'épithélium, l'infiltration lympho-plasmocytaire interstitielle ainsi que la présence de centres germinatifs sont les éléments universellement acceptés comme diagnostique de cette maladie auto-immune. La thyroïde hyperplasique toxique et la thyroïdite "lymphocytaire" sont souvent considérées comme précurseurs. Le syndrome de la thyroïdite est regardé comme l'étape terminale de cette maladie. L'évolution histopathologique de la thyroïdite de Hashimoto est mal connue. La thyroïdectomie sub-totale pratiquée régulièrement pendant la phase d'infiltration inflammatoire maximale élimine très souvent la possibilité de connaître les étapes ultérieures de cette maladie. Les résultats obtenus à l'occasion d'études sur pièces opératoires, à l'espoir de découvrir, avec l'examen de plusieurs années, étaient décevants et incomplets; aussi, d'autres cas de thyroïdectomies sub-totales nous ont permis de reconnaître quelques changements histopathologiques irréguliers qui semblent dénoter l'évolution irrégulière de cette maladie. L'évolution vers une disparition des éléments lymphoïdes est marquée par une disparition graduelle de l'infiltrat lympho-réticulaire se terminant par une cicatrisation plus ou moins importante.

Contexte

news icon Thème du colloque :
Pathologie et histologie
host icon Hôte : Université de Sherbrooke

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Titre du colloque :

Pathologie et histologie

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