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Traitement hormonal combiné avec Flutamide et castration chez les patients avec un cancer de la prostate à un stade avancé

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Gilles Maniès

Résumé du colloque

Dans le but d'obtenir un blocage plus complet des androgènes d'origine testiculaire et surrénalienne dès le début du traitement, nous avons administré un anti-androgène pur, le Flutamide, en association avec une orchidectomie ou un agoniste de la LHRH, chez des patients porteurs d'un cancer de la prostate de stade D2 non traités antérieurement. La durée moyenne du traitement était de 16 mois (3 à 59). La réponse objective était évaluée d'après les critères du "US National Prostatic Cancer Project". Une régression complète a été observée chez 49 patients (26.3%) tandis qu'une régression partielle ou une stabilisation de la maladie ont été notées chez 56 (30%) et 69 (37%) des patients respectivement. Ainsi une réponse positive a été objectivement obtenue chez 179 des 186 patients (93.3%) évalués. La probabilité de réponse complète est de 45.7% (117 patients) à 1 an, 46.2% (61 patients) à 2 ans, et 36.6% (23 patients) à 3 ans. Les probabilités du taux de décès à 2 ans et 3 ans sont de 23.8 et 51.7% respectivement, alors qu'un taux de décès de 50% est atteint après 2 ans avec les autres types de thérapie. À 3 ans, les probabilités de survie sont de 95.9, 51.5 et 34.6% respectivement pour ceux ayant obtenu une réponse complète, partielle et stable. L'importante augmentation de survie est obtenue avec une excellente qualité de vie.

Contexte

Section :
Endocrinologie
news icon Thème du colloque :
Endocrinologie
host icon Hôte : Université de Moncton

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Titre du colloque :

Endocrinologie

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