Colloque

Une vision paradoxale et partagée chez les intervenants du milieu scolaire concernant le bien-fondé de l'usage du Ritalin auprès des jeunes du milieu scolaire

Martine Quesnel

Catherine Garnier

Lynn Marinacci

Membre a labase

Martine Quesnel

Résumé du colloque

Au cours des dix dernières années, l'augmentation significative de l'usage de stimulants du système nerveux central (SNC) et plus particulièrement le Ritalin (méthylphénidate) dans la société nord-américaine dans le traitement des enfants présentant un trouble déficitaire d'attention avec ou sans hyperactivité (TDA/H) suscite de nombreuses controverses tant dans les milieux scolaire et de la santé que dans les médias et dans la population en général. (IMS Health Canada, 2000-2001; Diller, 1998). Cette hausse importante de l'usage de stimulants est d'autant plus alarmante qu'il s'agit d'un phénomène unique et typiquement nord-américain. Malgré l'ampleur de ce phénomène, il n'existe pas d'étude pouvant permettre de cerner, dans une perspective globale et holistique, les déterminants psychosociaux et culturels des pratiques de diagnostic et de prescription liées au TDA/H (Cohen, McCubbin, Collin, Pérodeau, 2001). Ces différents constats nous ont donc conduits, en nous appuyant sur le cadre théorique des représentations sociales, à examiner les significations sociales qui circulent chez les différents groupes d'intervenants du milieu scolaire (enseignants, direction d'école et spécialistes (psychologue, psychoéducateur, orthophoniste, infirmière). La perspective ethnographique adoptée dans nos travaux a permis de mettre en évidence que les pratiques de ces différents groupes d'acteurs s'inscrivent dans un réseau complexe d'interactions sociales dans lesquelles le TDA/H et la médication réfèrent à une multiplicité de savoirs, de croyances, de valeurs et de pratiques tissant la trame de fond de l'univers représentationnel. En effet, les principaux résultats de cette étude révèlent que les intervenants du milieu scolaire interrogés présentent une vision paradoxale et partagée concernant le bien-fondé de l’usage du médicament et la manière dont ils se représentent le TDA/H et les causes associées à ce trouble de l’enfance. À cette vision dichotomique, s'ajoutent aussi une vision partagée ainsi que de nombreux doutes et questionnements liés aux pratiques de diagnostic liées à ce trouble de l'enfance.