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Colloque
Une double pression s'est exercée sur les administrations hospitalières. Celle, d'une part, de la croissance rapide du nombre et des coûts des équipements considérés comme nécessaires par différentes spécialités du corps médical. Il s'agissait soit de l'acquisition de nouveaux équipements recommandés par des médecins, soit du remplacement des équipements vétustes, soit de l'entretien du parc d'équipements de l'hôpital. Pression, d'autre part, du plafonnement sinon de la réduction des ressources financières disponibles pour l'acquisition et l'entretien des équipements. On a assisté alors à l'émergence d'un processus croissant de rationalisation qui consiste essentiellement en la production et l'application de règles de prise …
Colloque
Au Québec, la collecte et la distribution des organes pour transplantation entre les différents centres hospitaliers relèvent de la responsabilité d'un organisme bénévole Québec-Transplant, anciennement Métro-Transplantation, créé en 1970. Ce sont les résultats d'une enquête empirique menée auprès de cet organisme qui seront présentés. L'enquête avait pour objectif de connaître les politiques de distribution d'organes de Québec-Transplant, tant à l'égard des centres hospitaliers, que des différents organes à greffer. Les données que nous exposerons sont le fruit d'une analyse documentaire et d'un ensemble d'entretiens semi-structurés tenus avec plusieurs personnes-clés de cet organisme. Elles montrent qu'en matière de greffes, Québec-Transplant a …
Colloque
Cette communication présente les résultats du volet sociologique d'une recherche pluridisciplinaire portant sur "L'allocation des ressources en matière de greffes d'organes: aspects sociologiques et éthiques". Ce volet sociologique avait pour objectif de mettre en évidence les facteurs sociaux susceptibles de rendre compte des prises de décision en matière de sélection des candidats à la greffe, tant en évaluation qu'après l'échéance d'une période d'essai de transplantation: rein, cœur-poumon, foie et pancréas. Dans chaque équipe, quatre professionnels, membres des comités d'évaluation des patients ont fait l'objet d'entretiens portant sur la politique de sélection des candidats en vigueur dans leur établissement, notamment les …
Colloque
Dans le cadre d'une recherche portant sur les dilemmes éthiques touchant la vie et la mort en milieu hospitalier, 15 médecins et 15 infirmier(e)s - rattachés à des unités de soins palliatifs - ont été interrogés sur leurs attitudes face à une demande répétée d'euthanasie de la part d'un malade en phase terminale. À partir des données recueillies, nous avons pu mettre en évidence diverses attitudes du personnel soignant face à l'euthanasie; attitudes que l'on peut différencier par la combinaison de deux variables distinctes : l'une, sociale, qui a trait aux positions respectives des intervenants à l'égard d'un pluralisme normatif …
Colloque
Dans le milieu hospitalier, médecins et infirmier(e)s sont appelés à travailler ensemble, à l'intérieur d'unités ou d'équipes médicales et soignantes. Les rapports entre ces deux groupes professionnels sont variables selon la spécialité et le type de pratique qu'elle implique. Notre équipe a mené une étude par entrevues en profondeur auprès de 120 médecins et infirmier(e)s dans quatre unités (soins palliatifs, gériatrie, soins intensifs, néonatalogie), dans une dizaine d'hôpitaux de la région de Montréal. L'objectif de la recherche était de connaître les modalités de prise de décision et la réticence existante lorsque les équipes médicales et soignantes doivent prendre des décisions …
Colloque
Que cela tienne à son apparition récente, (une quinzaine d'années), à l'hétérogénéité de sa clientèle, (les personnes âgées de plus de 65 ans) ou de celle de ses professionnels, la gériatrie, en tant que spécialité médicale, est encore à la recherche de son paradigme professionnel, c'est-à-dire de la reconnaissance de ce qui, pour les médecins et infirmier(e)s de ses unités, constitue l'excellence de son modèle de pratique. Cette lutte s'incarne dans la confrontation de deux modèles professionnels : le modèle scientifique-technique et le modèle humanitaire qui font balancer "l'excellence" gériatrique du pôle de la médecine familiale à celui des soins …
