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Colloque
Avec l’arrivée des nouvelles techniques en radiothérapie externe, il devient critique d’assurer le positionnement du volume ciblé avec précision. Le but de l’étude est d’évaluer la possibilité de l’intégration clinique d’un algorithme de détection automatique de marqueurs radio-opaques, qui permettra d’effectuer la vérification en ligne du positionnement du patient lors d’un traitement mégavoltage, puis la correction du déplacement. Trois marqueurs en or sont implantés dans la prostate de 7 patients. L’efficacité et la précision d’un algorithme de détection des marqueurs sont évaluées avec les images cliniques acquises avec un système d’imagerie portale électronique standard (V-EPID). Les images ont reçu différentes …
Colloque
La précision dans le positionnement du patient est un prérequis essentiel pour atteindre une bonne conformité de dose autour de la tumeur ; pourtant elle est peut-être un des maillons les plus faibles dans la chaîne d'évènements qui mènent au traitement du cancer par radiothérapie. L’escalade de dose, la complexité des techniques de traitement telles l’IMRT et le besoin de compenser pour le mouvement des organes ont amené le développement de plusieurs nouvelles technologies. En particulier, l’avènement des systèmes d’imagerie portale, basée sur les matrices de détection à silicium-amorphe, et des systèmes cliniques de simulation Monte Carlo, ouvrent de nombreuses …
Colloque
Dans certains cas de leucémies, comme préparation à la greffe de moelle osseuse, une irradiation corporelle totale est nécessaire. Contrairement au traitement conventionnel où les radiations sont appliquées sur une zone tumorale précise dans un patient immobile, il s'agit ici d'irradier le patient sur tout le corps pour éviter les risques de rejet de la greffe. Plusieurs méthodes sont disponibles. La technique retenue à l'Hôtel-Dieu de Québec, qui tient compte de l'équipement disponible et de l'état physique général du patient, est celle où le patient est déplacé horizontalement sur une table mobile sous le faisceau de radiation. La technique a …
Colloque
Le service de radio-oncologie du Centre Hospitalier Universitaire de Québec, au Pavillon Hotel-Dieu de Québec offre depuis trois ans maintenant aux patients atteints d'un cancer précoce de la prostate, l'implant transpérinéal d'iode-125 comme alternative à la prostatectomie radicale. Notre département est le seul au Canada à offrir ce traitement et notre équipe a déjà acquis une solide expérience des implications cliniques de cette technique. L'introduction de ce nouveau traitement a amené la mise sur pied d'un projet de recherche sur les implants permanents qui a conduit au développement d'un algorithme d'optimisation de la distribution de dose. Il s'agit à la …
Colloque
Le service de radio-oncologie du Centre Hospitalier Universitaire de Québec, au Pavillon Hotel-Dieu de Québec offre depuis trois ans maintenant aux patients atteints d'un cancer précoce de la prostate, l'implant transpérinéal d'iode-125 comme alternative à la prostatectomie radicale. Notre département est le seul au Canada à offrir ce traitement et notre équipe a déjà acquis une solide expérience des implications cliniques de cette technique. L'introduction de ce nouveau traitement a amené la mise sur pied d'un projet de recherche sur les implants permanents qui a conduit au développement d'un algorithme d'optimisation de la distribution de dose. Il s'agit à la …
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Le service de radio-oncologie du Centre Hospitalier Universitaire de Québec, au Pavillon Hotel-Dieu de Québec offre depuis trois ans maintenant aux patients atteints d'un cancer précoce de la prostate, l'implant transpérinéal d'iode-125 comme alternative à la prostatectomie radicale. Notre département est le seul au Canada à offrir ce traitement et notre équipe a déjà acquis une solide expérience des implications cliniques de cette technique. L'introduction de ce nouveau traitement a amené la mise sur pied d'un projet de recherche sur les implants permanents qui a conduit au développement d'un algorithme d'optimisation de la distribution de dose. Il s'agit à la …
Colloque
Le service de radio-oncologie du Centre Hospitalier Universitaire de Québec, au Pavillon Hotel-Dieu de Québec offre depuis trois ans maintenant aux patients atteints d'un cancer précoce de la prostate, l'implant transpérinéal d'iode-125 comme alternative à la prostatectomie radicale. Notre département est le seul au Canada à offrir ce traitement et notre équipe a déjà acquis une solide expérience des implications cliniques de cette technique. L'introduction de ce nouveau traitement a amené la mise sur pied d'un projet de recherche sur les implants permanents qui a conduit au développement d'un algorithme d'optimisation de la distribution de dose. Il s'agit à la …
Colloque
Ce traitement du cancer de la prostate consiste en l'implantation permanente de sources radioactives directement dans la glande. Une étape importante de la planification du traitement est l'élaboration du plan de chargement. Celui-ci établit le nombre et l'emplacement des grains radioactifs à l'intérieur de la prostate de façon à obtenir une couverture de dose optimum. Après l'intervention, et malgré de nombreuses précautions, les grains ne sont pas exactement à l'endroit planifié et la qualité du traitement s'en trouve altérée. Cet écart par rapport à la position planifiée est connu sous le nom de migration. Le premier volet de l'étude porte …
Colloque
Lors du traitement du cancer de la prostate par implants permanents de sources radioactives, de 50 à 100 sources de Palladium 103 ou d'Iode 125 sont insérées dans la prostate. Deux facteurs aux effets opposés font ensuite varier le volume prostatique, modifiant ainsi la dose de radiation reçue et par conséquent le résultat du traitement par rapport aux prévisions initiales. Ces facteurs sont l'insertion des sources au moyen d'aiguilles lors de la procédure d'implantation, qui fait croître le volume, et la diminution de la masse cellulaire suite au traitement, qui fait diminuer le volume. Les deux effets ne se produisent …
Colloque
Une des formes de traitement pour le cancer de la prostate est la brachythérapie interstitielle : entre 30 et 60 petites sources radioactives d'iode-125 sont implantées directement à l'intérieur de la prostate, à des positions prédéterminées. Ces sources étant cylindriques, la radiation qu'elles émettent n'est pas isotrope (identique dans toutes les directions). Pour un traitement exigeant une bonne efficacité et donc une bonne précision, il devient important de caractériser l'anisotropie des sources utilisées ainsi que de déterminer l'influence globale d'une radiation anisotrope sur le traitement administré en clinique. D'abord, il sera discuté de la méthodologie utilisée pour mesurer l'anisotropie d'une …
