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Comme l’alcool, la nicotine et la cocaïne, les benzodiazepines, les psychostimulants peuvent être utilisés comme des drogues. Toutefois, la particularité des amphétamines, principal psychostimulant, est d’avoir une pharmacocinétique et une affinité variable. Cette variabilité explique le type et la puissance de la réponse à la molécule amphétaminique. Cette réponse définit son utilisation : stimulant des fonctions cognitives, anorexigène, psychodysleptique. Toutefois, on démontre que, indépendamment de la consommation de psychostimulants à des fins de traitement, les personnes atteintes de TDAH présentent un risque accru d’alcool, de nicotine et de drogues. Ceci pose de façon complexe un problème important : est-ce que …
Le problème de la prévalence élevée en Amérique du Nord d’enfants présentant un TDAH, c’est-à-dire, pour lesquels il est nécessaire d’offrir des traitements et des aménagements éducatifs pose un problème d’allocation de ressource que l’on peut définir en terme de satisfaction de besoin ou de reformulation de comportements maladaptés. L’impact principal de cette maladaptation s’exercera sur le milieu scolaire; en situation d’apprentissage et de socialisation avec les pairs. Il faut donc offrir aux enseignants des moyens de dépistage simple, rapide, fiable, incluant des indicateurs de risque biopsychosociaux et des indicateurs du diagnostic de TDAH. Il faut aussi offrir des mesures …
Le problème de la prévalence élevée en Amérique du Nord d’enfants présentant un TDAH, c’est-à-dire, pour lesquels il est nécessaire d’offrir des traitements et des aménagements éducatifs pose un problème d’allocation de ressource que l’on peut définir en terme de satisfaction de besoin ou de reformulation de comportements maladaptés. L’impact principal de cette maladaptation s’exercera sur le milieu scolaire; en situation d’apprentissage et de socialisation avec les pairs. Il faut donc offrir aux enseignants des moyens de dépistage simple, rapide, fiable, incluant des indicateurs de risque biopsychosociaux et des indicateurs du diagnostic de TDAH. Il faut aussi offrir des mesures …
Le TDAH est un trouble psychiatrique dont la validité reste discutée. Toutefois, une convergence nosologique entre le DSM IV et le ICD 10, les deux principaux systèmes de classification d’une part et, d’autre part, des études longitudinales de plusieurs origines géographiques montrant une stabilité du pronostic tendent à accréditer l’idée d’une entité clinique homogène comportant une dimension d’inattention et une dimension d’hyperactivité-impulsivité qui permettent de décrire trois (3) sous-types cliniques. Le développement de corrélats neuropsychologiques associés au phénotype clinique susmentionné est important car ils permettent (a) de contrôler la variance méthodologique des mesures cliniques et (b) ils peuvent être associés …
Le TDAH est un trouble psychiatrique dont la validité reste discutée. Toutefois, une convergence nosologique entre le DSM IV et le ICD 10, les deux principaux systèmes de classification d’une part et, d’autre part, des études longitudinales de plusieurs origines géographiques montrant une stabilité du pronostic tendent à accréditer l’idée d’une entité clinique homogène comportant une dimension d’inattention et une dimension d’hyperactivité-impulsivité qui permettent de décrire trois (3) sous-types cliniques. Le développement de corrélats neuropsychologiques associés au phénotype clinique susmentionné est important car ils permettent (a) de contrôler la variance méthodologique des mesures cliniques et (b) ils peuvent être associés …
Traiter efficacement une personne atteinte du TDAH suppose une optimisation du choix du traitement pour ce patient. Plusieurs stratégies thérapeutiques sont proposées: pharmacologiques psychosociale et multimodale. Toutefois, aucun traitement n'est capable à lui seul d'apporter une amélioration dans tous les domaines clés de l'adaptation. De plus, le TDAH est souvent associé à une comorbidité importante couplée à des caractéristiques individuelles et familiales de risque associé. Des études récentes sont disponibles combinant de larges échantillons, groupes hétérogènes d'enfants TDAH avec différentes comorbidités, une information détaillée sur les caractéristiques démographiques, du fonctionnement parental et familial et après avoir assigné les enfants aux …
Traiter efficacement une personne atteinte du TDAH suppose une optimisation du choix du traitement pour ce patient. Plusieurs stratégies thérapeutiques sont proposées: pharmacologiques psychosociale et multimodale. Toutefois, aucun traitement n'est capable à lui seul d'apporter une amélioration dans tous les domaines clés de l'adaptation. De plus, le TDAH est souvent associé à une comorbidité importante couplée à des caractéristiques individuelles et familiales de risque associé. Des études récentes sont disponibles combinant de larges échantillons, groupes hétérogènes d'enfants TDAH avec différentes comorbidités, une information détaillée sur les caractéristiques démographiques, du fonctionnement parental et familial et après avoir assigné les enfants aux …
On présentera plusieurs études épidémiologiques cliniques récentes montrant la persistance d’une prévalence élevée de déficit d’attention avec hyperactivité à l’adolescence. Puis, on relèvera une persistance du TDAH au cours du développement et la présence d’une comorbidité sévère ou potentiellement dangereuse chez les adolescents souffrant d’un TDAH. Quels traitements proposer à ces adolescents pour soulager cette morbidité et tenter de prévenir une telle comorbidité? Les concepts récents, proposés par une perspective développementale de la psychopathologie du TDAH ainsi que l’étude des fonctions exécutives affectées chez ces patients tout au cours du neurodéveloppement, offrent d’intéressantes ouvertures pour mieux définir les moyens thérapeutiques …
L’objectif de cette présentation est de mettre en évidence l’apport de l’Enquête québécoise sur la santé mentale des jeunes (EQSMJ), réalisée en 1992, à la compréhension des variables associées au Trouble Déficit de l’Attention avec Hyperactivité (TDAH). La méthodologie de l’EQSMJ implique un échantillon de 2400 enfants et adolescents de 6 à 14 ans représentatif de la population des jeunes du Québec. Dans cette étude, la variable dépendante est définie par le TDAH évalué selon les critères du DSM-III-R (Association américaine de psychiatrie) par trois informateurs : l’enfant de 6 à 11 ans (N=1575) ou l’adolescent de 12 à 14 …