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Le Programme canadien de nutrition prénatale (PNCP) est un programme qui s'adresse depuis 1995 aux femmes enceintes de milieux défavorisés chez qui on observe une incidence particulièrement élevée de naissances de poids insuffisant. Dans le cadre de l'évaluation au Québec de ce programme, les stratégies d'intervention retenues en période postnatale par les établissements et organismes ayant signé avec Santé Canada un accord de contribution pour la période de 1995-1998 ont d'abord été recensées lors d'une enquête s'inspirant de la méthode Delphi. Cent douze des 143 (60,8 %) établissements et organismes financés ont répondu à l'enquête. La première ronde de l'enquête …
Le Programme d’action communautaire pour les enfants (PACE) est une initiative du gouvernement canadien. Il a fait l’objet d’un protocole d’entente d’une durée de trois ans (renouvelable) avec le gouvernement du Québec le 13 mai 1993. Dans le cadre d’une évaluation extensive du PACE financée par Santé-Canada, en accord avec le Québec, la négociation de même que le contenu de ce protocole d’entente ont été plus spécifiquement examinés à partir de l’analyse de différents documents administratifs et d’une quinzaine d’entrevues semi-structurées réalisées auprès des membres de deux comités «centraux» composés de représentants des gouvernements du Canada et du Québec. Il …
L'évaluation de programmes fait l'objet de politiques explicites aux gouvernements du Canada et du Québec. Son succès est cependant mitigé. Compte tenu du rôle important que cette fonction de gestion peut jouer dans l'allocation des ressources, nous avons comme objectif d'expliquer le succès ou l'échec des mécanismes d'évaluation par la présence d'arrangements institutionnels particuliers. La théorie économique de la bureaucratie a fait remarquer les effets néfastes de la situation monopolistique de l'organisation publique en ce qui concerne la fonction de production : production excessive ou production inefficace. Conséquemment, les mécanismes d'évaluation confiés aux monopoleurs risquent de performer différemment des mécanismes …
Au Québec, la nouvelle loi sur les services de santé et les services sociaux (août 1991) oblige les futures régies régionales (RSSS) à élaborer et mettre en œuvre des plans d'organisation de services (PROS) et à les soumettre à l'approbation du ministre (Art. 347). Bien que ce soit une première législative, les 13 conseils régionaux (CRSSS) actuels ont déjà été mis à contribution pour l'élaboration de PROS dans différents secteurs, notamment celui de la santé mentale. Par rapport à ce secteur, une analyse documentaire et des entrevues menées sur le terrain permettent de dégager à la fois la perspective dans …
L'évaluation trace l'évolution de droit (sur papier) du partage des pouvoirs et responsabilités entre le Ministère et le niveau régional depuis 1970, en caractérisant à l'aide d'une grille d'analyse développée à cette fin les mandats confiés aux conseils de la santé et des services sociaux (CRSSS). L'analyse permet de dégager les constations suivantes: les mandats et responsabilités confiés aux CRSSS depuis 1972 sont en général peu déterminants selon la grille proposée, plus particulièrement depuis 1981, où il y a même recul relatif de la régionalisation; les pouvoirs confiés aux CRSSS ont évolué graduellement; toutefois, dès 1972, divers types de pouvoirs …
Des travaux précédents (Lemieux, Turgeon: 1980) permettent d'élaborer une grille d'évaluation du degré de décentralisation d'un organisme public ou privé. Elle suppose d'abord un ordre logique à cinq niveaux dans l'importance des mandats confiés par le centre (composante d'un système qui contrôle directement ou indirectement toutes les autres composantes) à un (des) organisme(s) faisant partie du système. Au premier niveau, le moins déterminant en termes de décentralisation, les mandats, pouvoirs et responsabilités ont trait à l'information circulant non-finalisée. Le second correspond à des mandats relatifs aux ressources humaines et matérielles. Le troisième représente celui des ressources financières (budgétaires). Le quatrième …