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Communication
ContexteLa République démocratique populaire lao (RDP Lao), pays à revenu moyen inférieur, présente un taux de malnutrition plus élevé que les autres pays d'Asie du Sud-Est. La décentralisation des soins de santé est un déterminant de l'efficacité des programmes de réduction de la malnutrition, mais aucune étude ne s'est intéressée à ce facteur en RDP lao.MéthodesUne étude qualitative, basée sur un cadre conceptuel de théorie néo-institutionnelle, a exploré les facteurs liés à la structure dominante et aux schémas d'interprétation. Vingt-quatre entretiens semi-structurés ont été menés avec des représentants d'institutions de santé impliquées dans la nutrition du pays, complétés par une …
Colloque
De moins en moins de décideurs dans les pays à bas et moyen revenus (PBMR), s'avouent sceptiques face au bénéfice potentiel de coupler dans des projets de recherche en santé, des approches diverses qui en général joignent des méthodologies qualitatives à des approches quantitatives. La légitimité des sciences sociales telles que l'anthropologie, l'ethnologie ou la sociologie, à l'instar de celle de l'épidémiologie par exemple, n'est plus à défendre. On observe cependant que l'utilisation d'approches provenant des sciences sociales s'applique surtout à l'analyse des populations et à leur interface avec les programmes et interventions implantées pour répondre à leurs besoins de …
Colloque
Les GMF peuvent être vus comme un incitatif pour amener les professionnels à adopter de nouveaux comportements, en l'occurrence des comportements de collaboration intra- et interdisciplinaire, ainsi qu'intra- et interorganisationnelle, afin de mieux assurer l'atteinte d'objectifs comme une meilleure accessibilité, continuité, coordination et globalité des services. Le projet de recherche en cours qui sera présenté, vise à étudier selon une approche organisationnelle, les facteurs facilitants et les barrières à la mise en place de ces collaborations dans trois sites dans la région des Bois-Francs, et trois sites dans la région de Québec.
Colloque
Notre système de santé vit présentement de profondes transformations suite aux changements de politique de santé qui accordent maintenant à la première ligne un rôle central. L’introduction des GMF, des réseaux intégrés de soins de même que la redéfinition et l’élargissement des rôles professionnels exigent des milieux de soins des adaptations en profondeur et suscitent de nombreux questionnements, des inquiétudes et des résistances aux changements. La réussite d’une telle transformation nécessite un accompagnement et une évaluation continus tant au niveau des processus de transformation qu’à celui des résultats à atteindre. Cet accompagnement devrait s’opérer aux différents stades des transformations, de …
Communication
Le suivi intensif dans le milieu (SIM) a été reconnu par Santé Canada comme faisant partie des meilleures pratiques en santé mentale. Maintes études ont été réalisées sur ce type de programme, permettant de conclure à son efficacité et son efficience. Indépendamment du type de programme, les écrits indiquent que les nouveaux services de suivi ou de soins communautaires induisent de facto des facteurs de stress importants (Bond et al., 1991; Greenley, 1995; Witheridge, 1989). Trois études britanniques (Wykes et al., 1997; Prosser et al., 1996, 1997) indiquent que les intervenants en soins communautaires psychiatriques expérimentent de hauts niveaux d'épuisement …
Colloque
Le volet économique de l'évaluation des projets-pilotes sages-femmes a consisté en une analyse coût/efficacité de l'alternative: le suivi de 1000 clientes de sages-femmes comparé à celui de 1000 clientes de médecins pairées. Les coûts mesurés se rapportaient à trois perspectives: le ministère de la santé, la régie régionale et les clientes. Les indicateurs d'efficacité concernaient des résultats cliniques et certaines dimensions d'humanisation des soins. Les résultats révèlent que les coûts attendus de l'option sage-femme sont sensiblement équivalents, voire légèrement inférieurs, à ceux de l'option médecin. Les rapports coûts/efficacité par contre, montrent que l'option sage-femme est la plus intéressante, à l'exception …
