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La parution de « Pour améliorer la santé et le bien-être au Québec - Orientations- » (Livre blanc de madame Thérèse Lavoie-Roux en 1989) a déclenché une crise majeure dans les réseaux de la 32 DSC. L'expression « santé publique » a alors commencé à remplacer celle de « santé communautaire ». Plus qu'un changement de terminologie, c'est une réalité différente qui se dessinait. Le Livre blanc, le document « Une réforme axée sur le citoyen » (Marc-Yvan Côté - 1990), la Loi sur les services de santé et les services sociaux (1991), et la « Politique de la santé …