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Les dernières réformes ont centralisé la gestion des services de santé, limitant l’efficacité des professionnels dans les services à domicile (SAD) pour aînés, tandis que la décentralisation, en accordant plus d'autonomie aux acteurs de terrain, pourrait améliorer la réactivité et la qualité des soins. Cette approche demeure peu explorée dans le contexte québécois. Nous avons mené une recherche-action participative, impliquant gestionnaires, professionnels, aînés et proches aidants, afin de coconstruire et prioriser des stratégies de gestion décentralisée à intégrer dans les SAD. Les résultats préliminaires ont révélé cinq stratégies. 1) Il est crucial de définir le degré d’autonomie des professionnels pour …
Pour prendre en compte les retombées du contexte institutionnel (p. ex., lois, règlements, administration et organisation de services) et tenter de combler les besoins des usagers aînés, les professionnelles des services à domicile (SAD) recourent à des stratégies. Comme aucune synthèse de ces stratégies n’existe, nous synthétisons celles utilisées par les professionnelles des SAD destinés aux aînés. Nous avons conduit une revue intégrative des écrits dans cinq banques de données en santé et en service social, de janvier 2011 à janvier 2023. Nous avons analysé les données en cohérence avec les méthodes des revues intégratives des écrits. Nous avons inclus …
Pour améliorer les services sociaux et de santé (SSS), la gouvernance collaborative appelle à une certaine latitude des professionnels (dont les gestionnaires cliniques) quant aux actions à poser. Or, la crainte de représailles pourrait restreindre cette latitude et freiner leurs capacités d’action. Mieux comprendre le processus dynamique complexe menant, d’une part, à la crainte de représailles des professionnels dans leurs actions et, d’autre part, à la détermination d’une action répréhensible par les cadres, apparaît donc essentiel pour progresser vers un changement de paradigme en gouvernance. L’étude vise donc à (O1) estimer la prévalence de la crainte des représailles; (O2) identifier …
Les services de soutien à domicile (SSAD) sont captifs d’une logique centralisée générant de l’inertie organisationnelle. Pour accroître l’agilité, la gouvernance décentralisée nécessite l’intégration de stratégies spécifiques. Or, aucune synthèse de ces stratégies et de leur contexte de mobilisation n’existe. Pour établir un tel portrait, nous avons mené une étude de portée des écrits scientifiques de 2000 à 2022 dans cinq bases de données. Nous avons retenu tous les écrits qui abordaient au moins une des trois dimensions (politique, administrative, fiscale) des stratégies. Nous avons rejeté les écrits qui concernaient uniquement les pratiques des professionnels. Nous avons extrait et analysés …
Pour améliorer les services sociaux et de santé (SSS), la gouvernance collaborative appelle à une certaine latitude des professionnels (dont les gestionnaires cliniques) quant aux actions à poser. Or, la crainte de représailles pourrait restreindre cette latitude et freiner leurs capacités d’action. Mieux comprendre le processus dynamique complexe menant, d’une part, à la crainte de représailles des professionnels dans leurs actions et, d’autre part, à la détermination d’une action répréhensible par les cadres, apparaît donc essentiel pour progresser vers un changement de paradigme en gouvernance. L’étude vise donc à (O1) estimer la prévalence de la crainte des représailles; (O2) identifier …
Pour améliorer les services sociaux et de santé (SSS), la gouvernance collaborative appelle à une certaine latitude des professionnels (dont les gestionnaires cliniques) quant aux actions à poser. Or, la crainte de représailles pourrait restreindre cette latitude et freiner leurs capacités d’action. Mieux comprendre le processus dynamique complexe menant, d’une part, à la crainte de représailles des professionnels dans leurs actions et, d’autre part, à la détermination d’une action répréhensible par les cadres, apparaît donc essentiel pour progresser vers un changement de paradigme en gouvernance. L’étude vise donc à (O1) estimer la prévalence de la crainte des représailles; (O2) identifier …
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Pour améliorer les services sociaux et de santé (SSS), la gouvernance collaborative appelle à une certaine latitude des professionnels (dont les gestionnaires cliniques) quant aux actions à poser. Or, la crainte de représailles pourrait restreindre cette latitude et freiner leurs capacités d’action. Mieux comprendre le processus dynamique complexe menant, d’une part, à la crainte de représailles des professionnels dans leurs actions et, d’autre part, à la détermination d’une action répréhensible par les cadres, apparaît donc essentiel pour progresser vers un changement de paradigme en gouvernance. L’étude vise donc à (O1) estimer la prévalence de la crainte des représailles; (O2) identifier …