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Le sepsis sévère est un pourvoyeur majeur des morbidité et mortalité aigues dans les unités de soins critiques. Ses issues mortelles sont comparables à celles des maladies cardiaques et des principaux cancers prévalents. L`incidence, pertinence et définition de la dysfonction de l’axe HHS sont sujets à controverse. Le CIRCI comme consensus définitionnel depuis 2008 est 1) prévalent dans le sepsis sévère, 2) impacte la durée du choc et la dépendance aux agents vasopresseurs et peut être la mortalité, et 3) impose une opothérapie supplétive chez les patients démontrant un choc résistif; une insuffisance surrénalienne absolue ou une réponse dynamique inadéquate …