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Traitements par corset de la scoliose : passé, présent et futur
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Environ 10% des adolescents atteints de scoliose idiopathique auront besoin d’un traitement par corset durant l’adolescence, pour des durées variables pouvant s’étendre sur quelques années. Il s’agit d’un traitement utilisé couramment mais qui peut être lourd de conséquences tant sur le plan physique que psychologique. Cette présentation traitera de l’évidence scientifique actuellement disponible concernant l’efficacité du traitement par corset et présentera l’évolution du design des principaux corsets utilisés en Amérique, des principes de correction et de traitement utilisés au cours des 3 dernières décades, ainsi que des développements à prévoir dans le futur pour optimiser cette modalité de traitement.

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Évaluation de la surface externe du tronc d'adolescents atteints de scoliose idiopathique et ses applications
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La scoliose idiopathique est une déformation tridimensionnelle du système musculo-squelettique du tronc avec une prévalence d'environ 1 à 3 % de la population. Les prémices de la déformation rachidienne peuvent apparaître vers six ans et s'accentuer lors de la poussée de croissance de l'adolescence. Les premiers signes sont généralement des maux de dos et l'apparition d'une gibbosité. L'évaluation des scolioses comprend, traditionnellement, un examen clinique et des radiographies du rachis. Cependant, des expositions répétées aux rayons X comportent des risques pour la santé à long terme des patients. Par ailleurs, les radiographies centrent l'attention du clinicien sur la déformation de …

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Analyse spectrale de la posture debout chez des scoliotiques
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Le corset de Boston est communément prescrit pour réduire les déformations causées par la scoliose. La morphologie du tronc a été associée à une perturbation de la posture, donc le corset pourrait perturber la posture des filles ayant une scoliose idiopathique de l’adolescence. L’analyse fréquentielle sera utilisée pour tester si le port du corset de Boston aggrave le déséquilibre postural causé par la scoliose idiopathique de l’adolescence. Une Transformation Rapide de Fourier a été utilisée pour estimer la composition fréquentielle des déplacements des 15 filles scoliotiques âgées de 12.55 ± 1.14 ans. Les données ont été acquises à 64 Hz …

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Équilibre postural chez des patientes atteintes de scoliose idiopathique de l'adolescence traitées par un corset de Boston
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La présente étude porte sur la comparaison de sujets contrôles et de sujets atteints de scoliose idiopathique de l’adolescence (SIA), ainsi que sur l’effet initial du corset de Boston sur l’équilibre en position statique debout. Un groupe de neuf filles âgées de 12,4 ± 1,5 ans ayant une scoliose idiopathique dont l’angle de Cobb était de 23,5 ± 10,5° a participé à cette étude. Le groupe contrôle était formé de quinze filles âgées de 13,6 ± 1,7 ans. Lors de l’évaluation posturale, les sujets se tenaient en position debout sur une plate-forme dynamométrique (64Hz) pour une période de 64s. Six …

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La stéréoradiographie appliquée à l'étude du rachis scoliotique
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Afin de déterminer l'installation stéréoradiographique optimale permettant l'étude clinique tridimensionnelle (3D) de la scoliose, des radiographies frontales d'un cadavre humain ont été étudiées (0° à 30°). A l'aide de l'algorithme DLT (Marzan, 1976) des représentations 3D de colonnes vertébrales ont été obtenues. Avec un algorithme des moindres carrés, les projections latérales de ces reconstructions ont été comparées à la radiographie latérale du cadavre. Cette comparaison a démontré: qu'un angle de 20° entre les deux positions de tube à rayons x est optimum lorsque les repères des plateaux et des pédicules sont utilisés; que lorsque les plateaux et repères plus fiables …

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Étude stéréophotogrammétrique de la cheville et l'articulation sous-astragalienne
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Lors de la locomotion, le pied absorbe la charge d'impact, s'adapte pour compenser les différents types de surface et minimise les déplacements verticaux du corps. Cette étude a pour but de définir les mouvements exacts des articulations principales des os de la cheville : l'articulation sous-astragalienne, et de déterminer si l'on peut obtenir une mesure de la rigidité de façon non-invasive (repères superficiels). Les repères sont choisis sur des repères osseux. Une corrélation positive permet d'améliorer le diagnostic des traumatismes du pied et d'orienter les modes de traitement utilisés en réhabilitation. Pour la cueillette de données, la stéréophotogrammétrie combinée à …

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Conception optimisée d’un pied prothétique utilisant un modèle analytique
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Les analyses cinématiques de la démarche des jeunes amputés unilatéraux au-dessous du genou appareillés d’une prothèse conventionnelle révèlent une asymétrie dans le mouvement des membres inférieurs. Elle est caractérisée par une absence d’extension de l’hanche dans la période de poussée et par une plus longue période de poussée sur le côté de la jambe affectée. Afin de permettre une démarche plus symétrique de l’amputé, le modèle du pied prothétique dans la région métatarsienne est modifié dans une nouvelle conception pour mieux tenir compte les forces agissant sur le pied durant la période de poussée. L’approche à la conception consiste d’abord …

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Analyse cinématique des patrons de marche chez les diplégiques spastiques non-opérés
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La démarche de l’enfant avec la diplégie spastique est fréquemment obscure lorsque le patient est en position accroupie. Cette dernière peut éventuellement entraîner l’arrêt total de la marche. Il n’existe pas d’étude qui a analysé les patrons de la démarche des diplégiques en fonction de l’âge et de la durée de la marche. Conséquemment, l’étiologie et la pathomécanique de la marche chez l’enfant diplégique demeurent toujours obscures. Le but de cette étude est d’identifier les patrons de marche rencontrés chez l’enfant diplégique. La démarche de 13 diplégiques spastiques non-opérés âgés de 3 à 16 ans, a été analysée par cinématographie …

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