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Cet article a pour but, dans un sens large, de questionner la récente évolution dans la prise en charge médicale du phénomène de la dépendance, et notamment en ce qui concerne le consensus consistant à s'accorder sur l'importance de l'emprise des drogues sur le système cérébral pour qualifier les conduites addictives. Ce consensus semble constitutif du domaine de l'addictologie en tant que champ d'expertise, ainsi que de la conversion des centres spécialisés en alcoologie et toxicomanie en des Centres de Soins, d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie (CSAPA). À partir d'une enquête qualitative dans laquelle nous avons interrogé un échantillon …