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Résumé de la communication
Plusieurs études ont suggéré la présence de mécanismes inflammatoires dans la pathogenèse de la démence. L’objectif de cette analyse est de mesurer l’association entre la concentration plasmatique de trois marqueurs d’inflammation, l’interleukine-6 (IL-6), la protéine C-réactive (CRP), le facteur de nécrose tumorale alpha (TNFα), et le déclin cognitif ou la démence chez les personnes âgées de 65 ans et plus. Des échantillons sanguins ont été prélevés chez 665 sujets de l’Étude sur la santé et le vieillissement au Canada (ESVC), dont 152 ont développé une démence au cours d'un suivi moyen de cinq ans. Le Modified Mini-Mental State examination (3MS), a été utilisé pour suivre l’évolution de leur performance cognitive. Des modèles de régression mixte et de risques proportionnels de Cox ont été utilisés pour interpréter les résultats. Des concentrations élevées d’IL-6 et de CRP étaient associées à des diminutions significatives de la fonction cognitive (IL-6: β=–0.6925, p<0.01; CRP: β=–0.2786, p<0.001). Ces associations demeuraient significatives après ajustement pour l’âge, le sexe et l’éducation (IL-6 : β=–0.4568, p=0.02; CRP : β=–0.1624, p=0.02). Des concentrations élevées de CRP étaient associées à un risque accru de démence (rapport de risques ajusté=1.03, IC 95% (1.01-1.05). Ces résultats suggèrent que des processus inflammatoires précèdent le développement d'atteintes cognitives et de démence.
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